外科手術にあたるインプラント
天然の歯に近い状態で違和感なく、しっかり噛むことができ、見た目も綺麗。
画期的な治療法として、現在多くの歯科医で行われているインプラント治療ですが、実際にはどのような事を行うのでしょう。
インプラントは外科手術を受けることになります。
”手術”と聞くと、ドキッとしてしまいますね。
手術なんてした事がないという人も多いでしょう。
誰しも初めての経験には不安を感じるものです。
痛みへの不安や怖さを感じる人も少なくないのでは・・・。
でもそれほど心配することはありません。
抜歯と同様、インプラント手術は局所麻酔をして行いますので、手術中に痛みを感じることはありません。
時間的にも、それほど時間はかかりません。
手術の内容を良く理解しておくことによって、手術への不安は和らいでいくものです。
では、手術の流れはどういったものなのでしょう。
まず、インプラント手術が可能なのか、何本インプラントを埋めるのかなど、断層写真を撮って医師と念入りに治療の計画をたてます。
そしていよいよ手術開始です。
インプラントが入るための穴を開ける為、局部麻酔をして歯肉を切開します。
次にインプラントを入れやすくする為に、ネジ状の溝をつけます。
そして、インプラントを埋め込みます。
その後、インプラントと骨がくっつくまで、1ヶ月~3ヶ月待ちます。(骨の状態や様々な条件により異なります。)
この期間、インプラントの上に仮歯を使用できる場合があります。
最後にインプラントと骨がくっついたら、再び歯茎を開いて、人口歯を装着する準備をします。
歯茎が治った時点で、人口歯の作成のため、型を採ります。
人工歯を装着して一通りの治療が終了です。
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インプラントの寿命について
インプラントは虫歯や歯周病、事故などで歯を失った場合に、骨に直接維持を求めた人工の歯(人工歯根)のことです。
入れ歯やブリッジの欠点を克服した画期的な治療法として、現在注目されている治療法ですが、外科手術を受けることになるため、大掛かりな印象を受ける人も少なくありません。
また、保険適用外のため、治療費が高くなってしまいます。
そういったことを考えると、インプラント治療後はどれくらい機能が保たれるのか、インプラントの寿命も気になる所ですね。
インプラントは、手入れをしっかりしていれば長期間の耐久性があります。
現在の材料は純チタン製で、通常の使用では破損の心配はまずありません。
表面に酸化チタンの膜があり、その膜が内部のチタンの腐食防止の働きをしています。
40年以上前に植立されたインプラントが、今でも問題なく使われているケースもあります。
大事なことは、定期的なメンテナンスです。万が一、摩耗や破損があった場合に対応してもらえることが重要です。
インプラント治療を受ける時は、主治医の先生とメンテナンスの面でも十分に相談しておきましょう。
また、インプラントの寿命は歯周病などの歯茎の病気と大きく関係しています。
インプラントがダメになってしまう場合、そのほとんどは歯周病によって土台である骨が侵されてしまい、支えられなくなる場合なのです。
ですから、インプラントが歯周病などにかからないように、定期的な検診がとても重要になります。
インプラントの寿命をより長くするためには、食後のブラッシングを習慣付けるなど、自分自身で口内環境を清潔に保つことが必要です。
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インプラント手術を受けられない人
インプラント治療とはチタン製の人工歯根をあごの骨の中に埋め込んで、その上から人口歯をかぶせる、新しい歯科療法です。
前後の歯にはまったく負担をかけず、違和感もほとんどなく、さらに咬む力がそのまま
骨にも伝わるため、自分の歯と同じような感覚で咬むことも出来ます。
インプラント治療は入れ歯やブリッジの欠点を克服した画期的な治療法です。
近年、インプラント治療を受ける人の数は増えてきています。
しかし、どんな人でも手術を受けられるわけではありません。どのような場合、受けることができないのでしょう。大まかに、以下のような人が挙げられます。
まず、妊娠中である人、歯根に感染症がある人、歯周病の人、あご骨の量が少ない人、骨粗しょうの人は、インプラント治療が制限されます。
医師が適切な処置をした後で、受けられる場合がありますが、念入りな事前準備が必要になります。
あご骨の成長が終わっていない16歳以下の人はインプラント手術を受けることができません。
また、術後、口内環境を清潔に保つ必要がある為、きちんと歯が磨けるかどうかも重要なポイントになります。
歯を毎日磨くことが困難であると判断された場合は、手術を受けることはできません。
その他に、アルコール依存症の人(術後、しばらくの期間はアルコールを控えなくてはなりません)、医師との意思疎通が困難な精神的に問題のある人、チタンアレルギーのある人も手術を受けることは難しいと言えます。
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全世界で100以上あるインプラントメーカー
インプラントとは、虫歯や歯周病、事故などで歯を失った場合に、骨に直接維持を求めた人工の歯(人工歯根)のことを指します。
現在、入れ歯やブリッジに替わる治療法として注目されています。
インプラントのメーカーは、全世界で100以上あると言われています。
オリジナルのインプラントを製造しているメーカーはほとんどなく、ほとんどはブローネマルク教授の開発したインプラントのコピー品や派生品です。
主なインプラントのメーカーとしては、I.T.I. インプラント、スイスプラスインプラント、ブローネマルクインプラント、アストラインプラントなどがあげられます。
I.T.Iインプラントは、インプラント体が短い為に日本人に適しています。治療期間も短く、費用も比較的安いです。
インプラントの形もさまざまです。主なものとして、ブレードタイプ、スクリュータイプ、シリンダータイプ、中空型などがあります。
ブレードタイプは、幹のような形で、幅が薄いので狭い箇所にも埋めることが可能ですが、破損しやすい難点もあります。
スクリュータイプは、ねじのような形です。骨にドリルでねじ切りし、そこに埋めます。比較的安定した形です。
シリンダータイプは、ねじのついていない円筒型です。現在良く使われています。安定していますが、初期は弱いので二回法が良いでしょう。
中空型は、スクリュー型に似ていますが、文字通り、中が空洞です。そのため、骨を削る量も少ないので、噛む力を効率的に伝えることができます。
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妊娠中のインプラント治療について
近年多くの人に受け入れられているインプラント治療ですが、妊娠中でも果たして治療は可能なのでしょうか?
妊娠初期(1~4ヶ月目)は、やはり精神的にも不安定になっていることが多く、流産の可能性を招く心配もあるため、避けた方が良いです。
妊娠安定期(5~7ヶ月目)であれば、インプラント手術は可能であると言えます。ただし難易度の高いインプラント手術(骨移植を伴うものなど)は避けた方が良いです。
妊娠後期(8ヶ月~)になってしまうと、体内の血液の20%が子宮に集中するため、緊張や痛みに対する恐怖から貧血を起こしてしまう恐れがあります。
また、子宮筋が分娩準備状態に入るため、ちょっとした刺激で子宮収縮を起こしやすくなり、早産してしまう可能性も出てきますので避けます。
インプラント治療は手術だけでなく、麻酔、レントゲン、抗生剤や鎮痛剤の内服も必要になってきますが、それらの影響はどうなのでしょう。
手術の際に使う麻酔にはリドカインというものを使用します。これは無痛分娩に使われる量より少ない程度なので胎児への影響はほとんどありません。
レントゲン線量は、問題はないとされています。ただし、影響は全くないとは言い切れないので、防護エプロンの着用をしたり、撮影の回数を最小限にしたりする必要があります。
抗生剤、鎮痛剤に関しても胎児に影響の極めて少ない薬を使用するため、問題はないと言えます。
しかし、妊娠時期は精神的に不安定でデリケートな時期です。
治療は受けられますが、やはり赤ちゃんのことを一番に考え、慎重に行った方が良いと思います。
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着々と進歩を続けるインプラント治療
歯を失ってしまった場合でも、自然の歯とほとんど変わらない機能を持った歯を取り戻し快適な暮らしを実現できるインプラント治療法。審美性も兼ね備えていて、現在注目されている治療法です。
そんな素晴らしい治療をより多くの患者さんが受けることができるように、インプラント技術は日々進歩しています。
その1つにサイナスリフト法というものがあります。
上あごの奥歯の部位は歯が抜けた時に大抵の人は骨が少なくなってしまいます。
骨の厚みや高さが不足しているとインプラントを埋入するのが困難な為、以前では短いインプラントを入れるか、治療を断念しなくてはなりませんでした。
短いインプラントを埋入した場合、将来的に不安を抱えることになってしまいます。
サイナスリフトとは、このような場合に骨量、骨幅を増大させる治療法です。
骨の高さが1~5ミリしかない場合でも、この方法を行うと10数ミリのインプラントを埋入することができます。
上あご洞(上あご骨の上に存在する空洞)に移植骨や骨補填材を注入し、上あごの底の部分を押し上げてインプラントを埋入可能にするスペースを作るのです。
デメリットとして、治療に時間がかかるという点があります。
条件によっては即時にインプラントを埋入する場合もありますが、ほとんどの場合、手術を行ってから骨が熟成し硬くなるまでに、およそ6ヶ月は待たなければなりません。それからインプラント埋入するため、約9ヶ月かかります。
また、この方法は非常に高度な技術が必要な為、歯科医院によっては行っていない場合があります。
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インプラント治療が必要な人
今歯科医療の中で注目されている治療法、インプラント。歯を失った箇所にインプラントを埋入し、人口歯を装着する治療法です。私にもできるのかな?どんな人に適しているのかな?などと疑問に感じることは色々ありますね。
まず、基本的には入れ歯やブリッジ治療では心配、不満を感じている人であれば誰でもインプラントに適していると言えます。
現在入れ歯やブリッジを使用中の人で、口臭が気になっていたり、硬いものが食べにくい、発音や発生がしにくい、人前で笑ったり話したりする時に気になる、スポーツがしにくい、などの不満を感じている人は、インプラント治療で悩みを解決できると思います。
歯を失くしてしまい、どんな治療を受けようか考えている人も、以前と同じように噛むことができ、快適な生活を取り戻したいと考えているならば、インプラント治療が最も良いと言えるでしょう。
ですが、インプラント治療を受ける前に、以下のような条件をクリアしているかチェックしておく必要があります。
・歯周病や虫歯がないか
・インプラント治療を行うのに適した骨量や骨質が十分にあるか
・インプラント治療後、口の中を清潔に保たなければいけない為、メンテナンスをしっかり行えるかどうか
・インプラント治療を行うのにリスクのある疾患はないか
これらの条件を満たしていないからといって、必ずしもインプラント治療を受けられないわけではありません。
インプラント治療は日々進歩していて、適切な処置をした後に治療を受けることができる場合がほとんどです。信頼のおける歯科医師とよく相談した上で治療を受けてください。
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インプラント手術前ののどの具合のチェック
歯を失ってしまった歯肉の部分に、チタン製の小さな人工歯根を埋め込んで丈夫な土台を築き、この上からセラミックなどの人口歯をかぶせる、インプラント。
最も合理的に歯を再生できる、新しい治療方法して現在では多くの人がインプラント手術を受けています。ですが、”手術”と聞いて、しり込みしてしまう人も多いのではないでしょうか。
どんな事をするの?自分にもできる?などと、不安に感じてしまいますよね。
手術前に確認しておきたい事はいくつかありますが、その中の一つに、”のどの具合”があります。
どういうこと?と疑問に思ってしまいますが、のどに水をためられるか、ということです。高齢になればなるほど、のどの筋力の低下により、のどに水をためて鼻で息をする事が難しくなります。
手術時間は15分程度で短いので、あまり神経質に考える事はありませんが、一度自分で実験してみましょう!
まず、ひと口程の水をのどの奥にためて、上を向き、鼻で息をしてみて下さい。
2分程度できればインプラントを含めて、全ての歯科治療はスムーズにできるでしょう。できない人でも、何回か練習すると上達していくものです。やってみて下さい。
でも、口が大きく開けられない、うまく息ができないといって、インプラント手術をあきらめなければいけない、という事ではありません。
前もって、その事を主治医の先生に伝える事が肝心なのです。
口を大きく開くことができなければ、短い道具を使うとか、息が続かないならば、休み休み行うとか、あらかじめ主治医の先生が工夫をして行ってくれるはずですよ。
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インプラントの手術後の注意点
ブリッジや入れ歯に置き換わる、最新の治療であるインプラントですが、手術を行うということで、不安に思ったり、構えてしまったりする人も多いですよね。
手術中は歯科の先生にお任せですが、手術後はどうなのでしょう。
どういった注意が必要になるのでしょう。
手術後は、抗生物質や痛み止めが出されます。痛みがなくても、鎮痛剤以外の処方された薬は、体に変調がない限り服用します。抗生物質は1週間分、飲みきります。雑菌から傷口を守る為、ちゃんと指示通りに飲む事が必要です。
主な注意事項は抜歯の時と同じです。お風呂・お酒・運動など、止血の妨げになるような事は避けます。シャワーは大丈夫です。
食事は、出血がある為、気持ちよく食べることはできませんが、やはり栄養を取ることも必要です。
ですが、インプラントに食物などによって刺激が加わると、感染の原因になったり手術の失敗につながったりしてしまいます。
ですから、最初の2日間くらいはジュースやスープ、栄養価の高いベビーフードなどのなるべく柔らかく、あまり噛む必要のない物を、インプラント治療箇所と反対側で噛むようにして食べます。
熱いものや辛いものなどの刺激物も避けます。
また、大きく口をあけたり、笑ったりするのも避けるようにします。
飲酒や喫煙は、できるなら2週間は控えます。
過激な運動も2、3日は避けてください。
毎食後、就寝前に、処方された薬で消毒します。
医師に指示された事を忠実に守ることが、インプラント手術成功の重要なポイントです!
カテゴリー:インプラントの手術
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